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19歳 女性 { 過去の矯正の 再治療 }「口もとを 下げたい」
19歳の 女性です
「口もとを 下げたい」との事で来院されました。
お話を 伺うと
この患者さんは 過去に矯正治療を受けたとがあるとの事でした。
今回、過去の矯正治療の やり直し(再治療)を希望されて来院されました。
![](https://www.miyabi-clinic.com/wp/wp-content/uploads/2020/06/41516745c7849c69c960756d2ada3137-e1591421892137-600x402.jpg)
元々の 歯ならびの状態は ”八重歯”だったそうで、
6年前に 他の医療機関で ”八重歯” を治したそうです。
![](https://www.miyabi-clinic.com/wp/wp-content/uploads/2020/06/a7285033c8f83482ec6f29eef607f7b0-600x402.jpg)
一見すると 歯はきれいに 並んでいて 問題なさそう見えますが・・・
本来は 抜歯治療(永久歯を抜く)が必要な患者さんです。
抜歯が必要な 患者さんに 無理やり 「抜かない矯正」を行ってしまったために
![](https://www.miyabi-clinic.com/wp/wp-content/uploads/2020/06/e5481ea25a6016ab1bb7a6d5e0b9f657-600x227.jpg)
スペース不足になり、前に押し出されるように 歯がならんでいます
![](https://www.miyabi-clinic.com/wp/wp-content/uploads/2020/06/023e7f840090fbee7bd848f20b5bb0af-600x600.jpg)
上下の 前歯がそれぞれ 出っ歯の状態で 前に出てしまっています。
横顔を見てみても、上下の口唇が出てしまっています。
![](https://www.miyabi-clinic.com/wp/wp-content/uploads/2020/06/c841e54c93fc575bb08e3f91dfaf51ab-e1591422238887-600x321.jpg)
(お顔の写真の使用にはご本人の承諾を頂いています)
正面から見ても、上下の口唇が分厚く見え、 尖っているため
不機嫌そうに見えてしまいます。
![](https://www.miyabi-clinic.com/wp/wp-content/uploads/2020/06/924c1f7133cc7b4fb3654221333995ae-e1591422069819-600x289.jpg)
(お顔の写真の使用にはご本人の承諾を頂いています)
全体的に ”もっさり”とした口もとです。
この「口もとを下げたい」というのがご本人の希望です。
再治療に踏み切るか ずいぶんと 悩まれていたそうです。
本来は 矯正治療は 一生に一度の ものです。
以前の治療前に きちんと分析をして、「永久歯を抜く」矯正治療を行っていれば、
このような状況、患者さんの悩みは避けられていたはずです。
問題点は他にもあります。
「抜かない矯正」で上下ともに広げ過ぎたために(ムリに広げて歯を並べることになります)
![](https://www.miyabi-clinic.com/wp/wp-content/uploads/2020/06/705abc2d5f98e2ef487a26e1a534badf-600x199.jpg)
上下の歯ならびの幅が 広過ぎです。
とくに 下顎は極端に広く 上顎との関係が逆になり、噛み合わせとして 成立していません。
![](https://www.miyabi-clinic.com/wp/wp-content/uploads/2020/06/938c60547d2897970d2cd471a3953810-e1591421948281-600x401.jpg)
この状態では きちんとは 咬めないでしょう。
矯正治療の 抜歯(永久歯を抜く)、 非抜歯「抜かない矯正」は
きちんとした分析の下で決定しなければなりません。
「抜かない矯正」 というのは非常にキャッチーですし、
魅力的に映ってしまいがちですね~
しかしながら、適応症例を 間違うと こうなってしまう訳です。
本題にもどります。
口唇状態、側方の噛み合わせを考慮して
上下左右の 永久歯を抜歯して治療を行いました。
2018年の11月26日にスタートして 2020年の 5月29日に 終 了しました
治療期間は 19か月でした。
抜歯により、上下の顎は適正な形、長さになり、
![](https://www.miyabi-clinic.com/wp/wp-content/uploads/2020/06/62df26ffd527d5dfcd7ddccb153b36de-600x242.jpg)
下顎も適正な 幅、長さになりました。
![](https://www.miyabi-clinic.com/wp/wp-content/uploads/2020/06/bd33ff80bbd8238bab028d5195e893dd-600x243.jpg)
これにより 上下の噛み合わせは 適正な関係になりました
![](https://www.miyabi-clinic.com/wp/wp-content/uploads/2020/06/f7930705acfca769d2fbea1b535e30da-600x402.jpg)
上下の前歯は 大きく下がりました。
![](https://www.miyabi-clinic.com/wp/wp-content/uploads/2020/06/7395c0c1c57554b911eb8ba228285609-e1591422329507-600x338.jpg)
治療終了後の 横顔のレントゲン写真です。
![](https://www.miyabi-clinic.com/wp/wp-content/uploads/2020/06/ebe2b517a76f41d5dd950ef0f8398a28-600x600.jpg)
この結果、上下の口唇状態はずいぶんと改善されました。
![](https://www.miyabi-clinic.com/wp/wp-content/uploads/2020/06/e861471c747ee5afa42c9b2c36148c96-600x194.jpg)
口もとの印象が”スッキリ”として、雰囲気が良くなりましたね。
![](https://www.miyabi-clinic.com/wp/wp-content/uploads/2020/06/848d8947685233667f2ee3fdafd29c0d-e1591422114172-600x285.jpg)
素敵な笑顔になりました! (#^.^#)
![](https://www.miyabi-clinic.com/wp/wp-content/uploads/2020/06/4232f9167e9ae3caec724805a2892aae-600x171.jpg)
ありがたいことです。
19歳 女性 クロスバイトを伴う 上下顎前突症 治療期間19か月 唇側矯正装置(ホワイトワイヤー)を使用した上下顎第一小臼歯抜歯治療 参考治療費 約67万円 (精密検査から終了まで) 矯正治療に伴う副作用の歯肉退縮、知覚過敏、失活、歯根吸収などは認められませんでした。
投稿日 : 2020年06月08日(月)
カテゴリー : 上下顎前突症[口元のもっさり感]
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